早期抑郁的表现

    或许没有比听到幼儿过自己生命更令人震惊的了。我们很难理解年仅五岁的孩子甚至可以设想自杀。成年人普遍认为幼儿没有计划能力或理解力死亡的终结有意识地做出这个决定。但他们确实如此。我们无法承认这一点甚至影响了大多数调查人员从12岁开始的儿童自杀研究的重点。

    

    迄今为止，杀害自己的幼儿数量很少，但随着时间的推移不断增加。美国自杀预防基金会表示，平均每天有123起自杀事件。对于非常年轻的人来说，这是每五天一次。确切的数字是未知的，因为未报告失败的尝试，并且一些完成的行为可能仅被视为事故。以下是我们需要了解的关于儿童自杀的重要事实：

    

    根据疾病控制中心（CDC）2016年的数据，幼儿最有可能通过悬挂，勒死和窒息自杀。枪支是第二常见的。

    

    儿童可能会感受到抑郁和绝望，但2016年的一项研究发现，注意力缺陷多动障碍是60％的自杀未遂和完成因素，而只有33％的人患有抑郁症。[1]由于症状的相似性，可能是一些被诊断患有ADHD的儿童可能实际上患有双相情感障碍。宾夕法尼亚州立大学医学院的其他研究发现，年仅6岁儿童的贪食症似乎比抑郁症更具风险。[2]

    

    美国医学会杂志（JAMA）儿科学杂志发表的一项2018年研究发现，黑人男孩的自杀率高于白人男孩。事实上，自从1990年的悬挂自杀以来，年轻的黑人男性几乎增加了两倍。所有年龄组的白人总体自杀率都较高。有趣的是，从13岁到17岁，这一趋势再次逆转，白人的自杀率高于黑人。据推测，年幼黑人儿童的比率差异可能与暴力或创伤的暴露程度不成比例有关。确切原因尚不清楚。[3]

    

    还有其他因素使一些孩子更容易受到自杀念头和行为的影响。欺凌已被发现是儿童自杀的重要因素。[4]现在，由于社交媒体的普遍存在，即使在家里也很难被欺负。其他风险因素可能包括身体虐待，性混乱，反社会行为，被忽视，性虐待，攻击行为，以及感到无价值和绝望。如果家中有人自杀，风险也很高。年幼的孩子似乎受到家庭冲突的影响更大，而对于青少年来说，这是他们的同伴关系。

    

    潜在风险清单是无穷无尽的。重要的是要认识到年仅5岁的孩子会自杀。我们能做什么？我们可以认识到，如果一个孩子正在考虑自杀，那表明他们正在经历大量的痛苦和痛苦。有一个古老的神话说，与有自杀倾向的人交谈会增加他们做这件事的风险。这不是真的。

    

    对于年幼的孩子，重要的是直接询问他们是否有想要伤害自己的想法，因为他们通常不会自己提供信息。说话和听孩子永远不会出错。忽视他们的想法和感受更是一个问题，并可能导致致命的结果。父母应该与他们的儿科医生交谈并联系治疗师帮助孩子和家人应对。此外，父母可以通过询问他们在可能对他们有害或危险的不同情况下会做些什么来帮助他们的孩子培养适应能力和解决问题的能力。

    

    在安全的环境中练习允许他们思考场景，以便他们能够更好地准备好应对逆境。目前，没有足够的研究基于治疗的结果与幼儿一起采用经过治疗证明的方法与他们一起工作。成人和青少年的问卷调查和干预措施，如协作评估和管理自杀（CAMS）正在进行修订，使其更适合幼儿。[4]

    

    学校和社区可以做些什么？LCSW的John Hill是路易斯安那州新奥尔良市的一所学校自杀预防医生，与Mercy家庭中心合作。他表示，他们最近在一年级和二年级的儿童中获得了越来越多的帮助请求。最喜欢的学校自杀预防项目，一个团队去学校并评估他们的需求。学校是最合乎逻辑的开始，因为孩子们大部分时间都在那里度过。他说，有些学校甚至没有如何解决自杀问题的议定书。该团队帮助他们开发一个或查看并更新现有的一个。

    

    他们还为学校的所有教职员工提供培训。学校的人员往往是第一个意识到孩子可能遇到问题的人。从本质上讲，任何与幼儿一起工作的人都应该警惕任何年龄的孩子都容易受到自杀念头和感情的伤害。认真对待他们并进行干预可能会阻止对年轻人和年龄较大的儿童进行尝试或完成。